SGとは
適応
- 重症左心機能低下
- 急性心不全・慢性心不全急性増悪
- 心臓術後など
特徴
- 先端にバルーンがついているため静脈血にのって挿入しやすい
- さまざまな心内圧（特に右心系）を測定可能
PCWPとCIはForrester分類に使用 - 先端は肺動脈に位置
心内圧系測定
心臓の英語についてはこちら
- CVP：右心系の前負荷
- PCWP：左心系の前負荷
| 部位 | 正常値 | 要因の増減 | 要因 |
| 右房圧（RAP） | 0～8 平均圧<5 |
↑ | 右心不全 心タンポナーデ |
| ↓ | 循環血液量減少 | ||
| 右室圧（RVP） | 収縮気圧：17～35 拡張気圧：1～7 |
↑ | 肺高血圧症 肺動脈狭窄 右心不全 心タンポナーデ |
| 肺動脈圧（PAP） | 収縮期圧：17～35 拡張気圧：4～13 |
↑ | 左右短絡（シャント） 肺梗塞 左心不全 僧帽弁狭窄症 |
| 肺動脈楔入圧（PCWP） | 5～13 平均圧<15 |
↑ | 左心不全 僧帽弁狭窄症（MS） 心室コンプライアンス低下 |
| 中心静脈圧（CVP） | 3～8 | ↑ | うっ血所見 |
| ↓ | 血管内脱水 |
挿入管理時の注意点
挿入
基本的に挿入方法はCV挿入と手順は一緒。
血管選択は以下だが、だいたいは1か2。
- 内経静脈
- 大腿静脈
- 鎖骨下静脈
管理
カテーテルの先端部分が波形として現れるため、どこに先端があるかはしっかり把握する。
通常先端は肺動脈にあるが、落ちてきて（抜けてきて）先端が心臓内にあると不整脈や血栓の原因になるため（Drによる）位置調整が必要。
看護師として
循環器疾患以外ではあまり入れられないが、入っていれば循環動態の理解には非常に役立つ。
特にSvO2の値はあまり着目されないが有効な値なので、ぜひアセスメントの参考にしてもらいたい。
患者の体動がある場合、SGが抜けてきて圧波形が変わっていることもあるので、数値だけでなく圧波形のモニタリングも忘れない。
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